加速“老去”的中国？

吸引法国企业的，显然是中国的养老市场规模。随行访华的法国总统特别顾问弗朗就直称：“虽然中国老龄化现象来得更晚，但老龄人口规模差不多是法国的10倍”。

事实上，截至2016年底，中国65周岁及以上居民已经超过总人口十分之一（10.8%）。不仅如此，据世卫组织评估，中国老龄化进程明显快于其他中低收入国家：到2020年，中国60岁以上老年人口将增至2.55亿，约占总人口比重17.8%；2040年，该比例更是将跃升至28%。

与此同时，我们也许不得不承认，整个社会还没做好面对老龄化社会的准备，而长期照护的概念在中国也是近几年才开始出现在政策视野中。

“大规模”集中看护是刚需？

对养老院持负面看法的群体也许不在少数。的确，人们需要父母帮忙带孩子，当孩子长大后，年迈体弱的祖辈却进了养老院，实在令人良心不安。如何让中国年轻一代认同专业养老医疗机构的优势，是外资养老院的市场推广必修课。

然而，一类常见的观点认为，对失能老人来说，去养老院纯粹是“刚需”，和文化没什么关系。为什么这么说？该看法的关键出发点在于“成本”。例如，根据上海交通大学章晓懿教授在2011年的上海市居家养老研究结果，对25.2万享受居家养老服务的老人而言，首要需求是助医需求与助洁服务。但众多老人因较为高昂的单独上门医护与助洁服务而不满。部分养老院模式支持者由此便得出结论：通过医护型养老院集中式的运营，我们才能在相同预算下享受更完善的服务。

也许这类观点有些绝对，毕竟单凭家庭或专业机构难以满足不同年龄阶段的差异化需求。更重要的是，我们应当看到，随着长期照护行业劳动力的短缺，一些北欧国家已经出现了从以机构照护为主转向居家和社区养老的趋势。

话说回来，提到差异化服务，特别顾问弗朗就信心满满地表示，在应对人口老龄化问题，法国有能力带给中国许多先进技术与经验：“法国已经在这方面探索了20年，有了一批专业的企业和研究所。” 

有“百年老龄化”经验的法国

据法国国家统计及经济研究所预计，2050年法国60岁以上人口与20-59岁人口的比率将达到颇为惊人的7：10。

在公关政策方面，除了加强资金补贴，法国政府试图引导社会形成“预防是养老政策的关键”的共识。据报道，不同于德国和英国, 法国养老床位占用率一直以来都保持高位，而这很可能得益于法国养老领域严格的许可审批程序。

下文提到的一些法国企业为失能或半失能老人提供了医养结合解决方案：它们不仅开设医护型养老院、有独立生活能力老人的集体公寓，也全方位涉足养老产业链的各个环节、研发多类居家养老服务。

例如，法国Korian集团是欧洲最大的养老院经营机构，在全欧洲（法国、德国、意大利、比利时）共拥有715所养老院（其中超过600所医护型养老院）、72000个床位。

另外，法国第二大私营养老机构欧葆庭（ORPEA）在法国拥有357家养老院、33122张床位。2013年，欧葆庭就已入驻中国，先后在上海和南京建立子公司。此次马克龙访华期间，欧葆庭还宣布在华建养老院。

对中国养老市场进行考察后，欧葆庭创始人让-克洛德·马里安认为中国现有养老机构整体可分为两大类：1. 70%左右的养老机构属于公立养老院，更适合未丧失自理能力的非高龄老人；2. 主要为富有的老年人群体打造的高档“养老村”。在马里安看来，该集团的主要优势填补养老市场的巨大空白，为中国失能老人提供更完善的长期医护服务。

目前进军北上广的多慰（Domus Vi）公司在法也拥有了318家医护型养老院，并提供综合护理和居家养老服务。

揭秘法国本土养老院惊人费用

在法国本土，养老费用情况究竟如何呢？我们先来看三个数字：法国平均退休金为每月1376欧元、最低养老金为803欧元（通过补助保障低收入老年人的最低生活需求）、全法养老院（包括公立、私营机构）均价为每月1740欧元（照料生活不能自理老人的服务均价则为1949欧元）。
 
不过，平均价格难以全面反映现实情况。例如，与协会或公共养老机构不同，自行定价的私人养老院（占全法医护型养老院四分之一）均价高达2620欧元，在巴黎或上塞纳省更高（3154欧元）。个别私营养老院的价格甚至涨到了5000、8000欧元。

长期看护人力短缺

不仅如此，昂贵月费也不100%代表更优质的服务：由于缺少政府补贴，私营养老院平均只能为每100名居民安排61名护理人员。相比之下，在较好的公立养老院，每100名居民能得到80名看护人员的照料。随着老龄化现象的加深，劳动力短缺成为长期照护服务提供的难题。

参考法国国情，受不菲月费所苦的是那些收入“不上不下”的阶层：低收入人群可获来自社区和政府的补助，而收入超过3000欧元的老人往往有额外的房产收入，可以负担这笔开支。如此算下来，因“过于富有”而无缘补助的群体在应对养老院花销时最为吃力。据Korian的年度报告，在这种情况下，三分之一私营养老院居民不得不向子女伸手，有些人甚至需要依赖孙辈的帮助。
 
养老院成投资利器
 
在法国，私营医疗型养老院已成为值得考虑的投资产品：“投资11万欧元，就可以在没有太多风险的情况下获得5%-6%的回报。 当然，盈利能力仍取决于入住率。这也就是为什么不少中介机构免费为老人联系养老院的空房，以从养老院收取每人1200欧元的佣金。